精彩小说尽在A1阅读网!手机版

海岸线小说网 > 现代都市 > 区区小症,也能难倒我?全章阅读

区区小症,也能难倒我?全章阅读

折耳根香菜 著

现代都市连载

今天安利的一篇小说叫做《区区小症,也能难倒我?》,是以张易李炎为主要角色的,原创作者“折耳根香菜”,精彩无弹窗版本简述:循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。每个人体质不同,承受能力也不同。尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。万一出了差错,那可就是一条人命!所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。......

主角:张易李炎   更新:2024-02-01 11:57:00

继续看书
分享到:

扫描二维码手机上阅读

男女主角分别是张易李炎的现代都市小说《区区小症,也能难倒我?全章阅读》,由网络作家“折耳根香菜”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:今天安利的一篇小说叫做《区区小症,也能难倒我?》,是以张易李炎为主要角色的,原创作者“折耳根香菜”,精彩无弹窗版本简述:循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。每个人体质不同,承受能力也不同。尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。万一出了差错,那可就是一条人命!所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。......

《区区小症,也能难倒我?全章阅读》精彩片段


“张易,你想去这台手术学习吗?”

“我?”

张易回过头才发现是副主任李炎。

“对,如果你想去的话我就安排你去,正好你们年轻医生也需要这个学习的机会。”

“好啊,我去!谢谢李主任!”张易连忙感激的点了点头。

虽然在模拟手术室里每天都能做手术,但张易还是很渴望能够实际操作一次的。

没一会儿,张易便出现在了小女孩的这台手术室里。

当然,作为年轻医生的他肯定是没有动刀资格的,甚至说连助手的资格都没有。

只是李炎打了声招呼,焦勇才允许一个刚留院的实习生进他的手术室。

“你叫什么名字?”焦勇看向张易问道。

“焦老师好,我叫张易。”

焦勇面无表情的问:“你是刚留院的实习生是吧?之前实习过哪些科室?有进过手术室吗?”

“额……普外、脑外、神内、ICU这些都去过,手术室也去过一共十几次吧。”

张易不知道他为什么要这么问,只能如实作答。

下一秒,焦勇便无比严肃的看向张易,并且眼神中还夹杂了一点点不屑?

“你听好了,我们心外科的手术和其他科室可不一样。我这个人也从来不会让没用的实习生进我的手术室,如果不是李主任帮你说话,我现在就能把你赶出去。”

“不过你既然进来了就要听规矩,我的手术室里没有经验的实习生和规培医生一律都只能在旁边看,切记不要碰任何手术器械,明白了吗?”

焦勇这幅看不起人的语气让张易略有不爽。

还不能碰手术器械?!

我在模拟手术室里一个人就能把控整个手术,你能吗?

想到这,张易便往远处站了站,他倒要看看这位心外科工作了十年的医生究竟是个什么水平?

“我知道了。”

之后,焦勇便没再给张易眼色,而是准备开始手术。

麻醉师已经上好了麻醉,小女孩现在睡的很香甜,丝毫感觉不到疼痛。

“报TPRBP和时间。”

“好的,T36.3℃、P112次/分、R22次/分、BP114/80mmhg、SPO2 95%,时间上午10:32分。”

“随时关注血氧饱和度,及时汇报。”

“好的。”

“手术开始!”

因为女孩的心脏出现了心房和心室均增大的现象。

考虑微创难以清楚看到整个术野,所以选择了开胸的手术方式。

胸骨正中切口,考虑到孩子年龄小,需要术后美观等效果,焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。

“钳子,把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。”

切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。

悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉,插入体外循环机导管,建立体外循环。

在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。

“循环怎么样?”焦勇看向麻醉师问道。

“没问题,生命指标全部正常。”

建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工,必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。

张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。

还算不错,不愧是工作了十年的老心外了,操作看起来还是很稳健的。

但下一秒,在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时,一股鲜血瞬间飙了出来!

鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上,甚至胸前的手术服都沾上了一点。

“怎么回事?心包压力怎么这么大?!”焦勇的语气中带着一丝慌乱。

不仅如此,麻醉师也传来了不好的消息!

“焦医生,血压心率在降!降的很突然!”

焦勇面露难色:“糟了,这孩子心包压力高,短时间内接受不了体外循环机的压差!”

“啊?那……那怎么办啊?”一旁的助理担忧的问道。

“先赶紧把体外循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”

焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。

每个人体质不同,承受能力也不同。

尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。

万一出了差错,那可就是一条人命!

所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。

焦勇走出了手术室,另外两个心外科助理接着处理后续事宜。

张易走到手术台旁一看,女孩的整个身体的血流路径是没问题的。

压差高是因为右心房原先积攒了太多血液,突然释放压力会让整个心脏突然失压。

不过……

也不是完全没有机会!

用升压药稳住血压,在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包,那这个手术就能成!

因为昨晚张易在模拟手术室也经历了一次一模一样的情况!

被罚了一千块钱后,张易总算是完成了这个手术。

只是让张易没想到的是,昨晚练习之后,今天居然就能遇到这种情况!

不知道是不是巧合啊?!

“哎,可惜这小女孩了,不知道今天心口上这一刀是不是白挨了?”助理略显无奈的说道。

“等等!先别急着关闭体外循环机!”张易走到助理旁边出声提醒道。

手术室里,一名麻醉师,两名护士以及两名助理纷纷投来疑惑的目光。

“你谁啊?这里有你说话的份?”

“就是,你一个实习生别乱说话!”

几人纷纷忽视了张易的存在。

谁会听一个刚刚转规培的实习生的话?

“用肾上腺素1毫克静推!之后我会在五分钟之内结束瓣膜置换!”

面对张易的再次开口,其他几人转过头像看傻子一样的看着张易。

这人怎么回事?

神经病吗?

他不知道自己是个一无所知的小白?

以为自己的意见真能救这个小女孩?

见其他人没反应,张易只好自己动手了!

他拿起一旁的急救药品抽入空针后顺着留置针的针管给注射了进去。

“唉!你不能这么做!”一旁的护士反应过来后连忙阻止。

但药物已经进入了女孩的身体,并且开始起效了!

女孩的血压开始上升!

“哎呀,你不能擅自动手!这要出事了谁负的起责任啊!”一名助理连忙喊道。

“放心,出了事我来负责!”张易一边说一边拿起手术刀。

“你……!”

就在众人打算合力将张易给拉开的时候,张易下刀了。

快、准、稳的操作手法,直接就让周围几个助理和护士当场愣在了原地!


众人震惊之余也觉得奇怪!

钱院长那么繁忙的工作量,平时除了医院开内部大会几乎就不会来医院的。

今天是吹的哪门子风,竟然把钱院长给吹来了!

不过,陈方以及其他的几个急诊科医生认识这副院长。

但张易不认识啊。

他一个小小的实习生见过的医院里最大的领导也就是主任了。

再不济就是外科和内科的大主任。

他哪里见过院长啊!

不知者无畏。

张易迎着钱正刚审视的目光一字一句的道:

“从刚才这名患者进来的时候,我就有注意到该患者的右脚有轻微肿胀并且颜色也近于苍白。

再结合患者目前血压下降、呼吸加快等症状就不难怀疑患者是有失血的可能。

但是我们又检查了一遍,发现患者身上并无外伤。

所以我才推断,这名患者很有可能是内出血造成的这一系列症状!”

“至于出血的部位,我猜测就是右腿。

至于您说的闭合性气胸或车祸应激症,这个不难排除。

拿听诊器一听就知道是不是气胸了。”

气胸患者听诊时呼吸音消失,叩诊呈鼓音。

但这名患者很明显除了呼吸频率过快,并没有出现气胸症状。

此时,听完张易说的话身边好几个实习生传来一阵阵倒抽气的声音!

“牛逼啊,这都能看出来?”

“嗯?张易今天是不是被没留院给刺激到了?”

“我也觉得!咋突然这么敢说了?”

“哎哟……这张易真是初生牛犊不怕虎啊!他不知道眼前这人是钱副院长吗?竟然敢在副院长面前哔哔?!”身后有人小声嘀咕着。

而陈方则是惊呆了!

他一瞬不瞬的看着张易!

这张易……怎么跟变了个人似的?!

他什么时候观察患者观察的这么仔细了?

就连陈方都没有注意到患者的右腿在逐渐变得苍白。

毕竟只露出的那一截脚踝根本就很难看出差别。

而此时钱正刚心里也不免感到震撼。

他将视线缓缓移到了那名患者的两支脚踝处。

仔细一看这右腿还真是明显的变成了一种失血性苍白的颜色。

一时间,钱正刚看张易的眼神都变了。

这个实习生观察的很仔细!不错!

紧接着,钱正刚又问道:

“右腿的面积不小,血管也颇多。

既然你说是右腿有内出血的现象,你怎么肯定?”

接下来,张易并没有开口。

而是直接用剪刀将患者的右侧裤边剪开一条缝。

再将缝隙扯开,将具体的出血点的腿部皮肤暴露在众人视线中。

张易指着大腿内侧已经明显鼓包并且淤青的地方说道:

“应该是右腿股动脉在出血,而且从此刻患者的右腿形态来看,我怀疑他应该还有闭合性骨折的问题。不过时间紧迫,我们现在得赶紧止血!”

众人再次哗然!

在场的都是医生,是否有出血大家一看就知道了。

“卧槽?!还真是股动脉出血?!”

“神了!凭借一个脚踝的颜色就能推断出是右侧股动脉出血?张易咋突然这么厉害了?!”

急救医生也懵逼了,这怎么还有骨折呢?

他们上车前检查过了没有骨折啊?

难不成真是那一脚刹车造成的?

王晨军在一旁看的也是目瞪口呆!

在一群实习生里,张易确实是最优秀的那个不错。

但他从来没有像这次一样,竟然在这么多老师和领导面前说出自己的质疑和诊断!

并且……

这诊断结果还被他给说中了!

“张易咋回事啊?咋突然跟个医神附体似的!”

而钱正刚在注意到患者右侧大腿处的症状时,也马上反应了过来。

就算张易说的不是百分百正确,但看这样子股动脉也确实有出血的现象!

于是钱正刚立马吩咐道:

“赶紧绑上止血带止血!马上带去做CT看看是否有骨折!”

“好……好!”陈方连连点头应着。

张易看见陈方对着眼前这个说话的男人一脸恭敬,暗自猜测这人不会是医院什么大领导吧?

此刻钱正刚穿的是便装,没有穿白大褂带工作牌。

所以新来的实习生都不认识他。

因为是加急的患者,没一会人和报告就都送回来了。

结果一看,还真是骨折和股动脉破裂出血!

看着CT片的结果,钱正刚都是一脸的不可思议!

“这也太巧合了?闭合性斜形骨折?!还刚好骨折的尖端就刺破了股动脉血管?!”

看着眼前的结果,钱正刚忍不住多看了张易几眼。

真是厉害,全给这年轻人说中了!

不错!看来这个叫张易的实习生可以好好培养一下!

“还好及时绑上了止血带,不然这人马上就休克了。这样吧,陈方你安排人赶紧做一个Reboa,然后通知骨外科准备手术室,抓紧时间,患者生命要紧。”

想了想,钱正刚对着陈方吩咐道。

“好的钱院长!我已经安排护士在准备东西了。”

什么?

这人是院长啊?!

张易心里大惊!

合着刚才自己是在院长面前秀了一圈??


什么情况?

为什么这个患者有点不一样?!

为什么张易能看见他浑身上下的所有骨骼和血管通路?!

张易懵逼了!

他使劲眨了眨眼睛,以为是自己看花眼了。

没想到再一睁开时竟然还是这幅景象!

难不成……

张易瞬间明白了!

自己这是有了金手指了?!

不过他没时间兴奋。

因为张易目光所及,他发现眼前这位患者的右股骨(右大腿骨)闭合性骨折了!

并且骨折断端还刺破了大腿处的股动脉!

这可就危险了啊!

众所周知,股动脉是人体非常重要的一支动脉血管。

动脉血管内的压力比静脉血管高,一旦破裂出血,其血管内的压力会将血液呈喷射状射出。

在压力极高的情况下,血液可喷射出两米远不止!

所以可想而知在这极短的时间内血液大量流失,如果不及时止血,死亡率非常高!

看着患者此时表现出盗汗、呼吸加快、面色苍白等一系列失血的症状,张易知道眼前这诡异的景象确实是真的了。

此时,急救医生一边抬着患者进入抢救室,一边说道:

“这人是被一辆逆行的摩托车撞到的,我们到现场救人的时候他还能说话能给点反应。但是刚才突然就不行了,大概一分钟前的样子,心率和呼吸加快,血压也在下降!”

陈方皱着眉问道:“有其他外伤吗?骨折或者气胸这些检查过没有?”

急救医生摇摇头:“没有,刚到现场时我们都检查过,而且他自己也说没什么问题,就是膝盖被擦破了点皮。”

张易看了那急救医生一眼眉头紧皱。

这么说,在上车之前患者的闭合性骨折急救医生没检查出来?

闭合性骨折和开放性骨折有明显不同。

闭合性骨折就是骨折处的皮肤或粘膜完整,不与外界相通,所以此类骨折不会因外界污染而造成感染,除开患者自述和仪器检查外,不容易被发现。

但开放性骨折与外界相通,也就是骨折后骨折断面刺破皮肤暴露在空气中。

这种骨折就很容易因伤口暴露在外界而感染患者自身,医生也能第一时间发现。

思索片刻,张易就明白了这名患者现在的问题所在。

首先,是车祸导致了股骨处闭合性骨折,且是闭合性斜型骨折。

再依照时间推断,应该是患者在上了救护车后出现了骨折断面刺破动脉血管的情况!

因此才造成了现在的股动脉出血!

不得不说这是个非常罕见病例!

一时间,张易都觉得这患者是不是有点太倒霉了?

还没等陈方说话,张易便直接开口问道:

“上车之前患者还能清楚的回答你们的问题,但是现在却突然出现了类似失血的症状。

那只能说明两个问题,一是你们上车前没有检查仔细。

二是患者现在出现的这些症状是在救护车行驶途中发生意外情况导致。

我想请问你们在救护车行驶的路上是不是很颠簸?

还是有什么比较大的波动才导致了患者产生这种情况?”

急救医生诧异的看着眼前这个工牌还是实习生的张易。

面对一个实习生的质问,急救医生略有不爽。

但仔细一想还想还真有这么回事。

急救医生点了点头道:

“照你这么说还真有可能……我记得在雨虹路的十字路口那里,有个小孩横穿马路,司机当时就刹车刹了一脚。

车里面确实狠狠的颠了一下,但我们观察患者的时候并没发现他有什么异常。

你怎么就能断定患者这失血休克的表现是因为那一下刹车呢?”

拥有多年急救经验的急救医生,肯定不会承认自己没检查到位,或者在救护途中出事故。

张易也来不及解释,两只手连忙用力压住患者的右侧大腿,转头对着陈方说道:

“陈老师,赶紧拿止血带和Reboa要用的东西过来!患者非常危险!随时都有休克的可能!”

陈方面对突然这么紧张又激动的张易有些不解。

张易今天咋回事?

平时不都是跟在自己后面默默的记笔记的实习生吗?

怎么今天突然还给自己提建议了?

要知道他就算是实习生里面最优秀的那个,但到底也只是个实习生啊!

他哪里来的勇气敢指挥自己的带教老师?!

“张易,你……”

众人诧异的同时……

突然,身后响起了一道异常洪亮的声音:

“你是如何确定这位患者即将失血性休克的?万一他是闭合性气胸又或者只是车祸应激症呢?”

众人转头一看,露出满脸惊讶的表情来!

陈方自然是认得眼前这个人的!

他是天河市第一人民医院的副院长!

钱正刚!


“钱院长……您的意思是让这群实习生和那些已经有工作经验的医生来一起考核?!”何明一脸不可置信的表情。

钱正刚饶有趣味的点了点头。

“可是……这对于那些实习生来说是不是有点太难了?毕竟来面试的都是有证的医生,有些也是上了好几年班的了,这么一起考核会不会太……”

何明欲言又止,但钱正刚心意已决:“何主任你就不用操心了,这次的事我已经安排好了,你先去忙你的吧。”

“我……好。”何明顿了顿最终还是退出了办公室。

钱院长摆明了已经不想让何明来参与这事了。

得,这下别说那几个关系户了,恐怕这一批所有实习生都得被面试的医生吊打啊。

……

第二天早上十点。

天河市人民医院科教楼会议室。

一共四十五名实习生全部集结在此,一个个脸上洋溢着既紧张又兴奋的表情。

“张易你这两天到底怎么回事啊?怎么都到这里了我看你还想睡觉呢?”王晨军看着还在打盹的张易着急的问道。

张易睁开眼看了看周围发现领导还没来便再次闭上了眼睛:“领导来了再叫我。”

“不是!你怎么还睡啊?这都节骨眼儿上了你不赶紧复习复习?这两天我看你就没看过书,叫你去操作室练习缝合你也不去,难不成你不想留在这医院了?”

“没事,我心里有数。”张易睁开眼给了王晨军一个放心的眼神。

“你……唉!懒得管你了!”

看张易这么悠哉,王晨军也恨铁不成钢的叹了口气。

算了,随便他吧!

没一会,钱正刚便出现在门口,同行的还有他助理、何明以及人事科办公室主任。

王晨军连忙狠狠掐了把张易的胳膊肘。

张易吃痛,刚一睁开眼就看见钱正刚径直走到了会议室的讲台上面向众人开口道:

“大家好,我是天河市第一人民医院的副院长钱正刚,今天对于你们来说是全新的一次考核,也是最后一次考核。首先,我作为院长非常欢迎你们来我院实习,看到你们这些年轻的面孔就像看到了当初年轻时候的我,非常亲切。”

“你们朝气蓬勃、未来可期,今天不管考核的结果如何,希望大家都不要气馁,未来的某一天你们一定可以成为一名优秀的好医生。”

“接下来,我就来说明一下这次的考核标准。”

“首先,实习生前五名可获得留院规培资格,享受规培医生的待遇。另外,还有十五名院外的住院医面试者会和你们一起参与考核,他们之中的前三名可以成为医院正式员工。”

“所以这次的笔试和操作考试的难度我稍微加大了一点,不过对你们实习生的结果影响不大。等会这十五名通过了面试的医生就会过来,到时候会分发给大家笔试的题目。”

钱正刚一说完,台下的实习生们就跟烧开的开水一样,沸腾了起来。

“不是吧?我们要和已经有证的医生一起考核?”

“考核的题目变难了?有多难啊?我怕我考零分啊……”

“等等,操作考试要考什么啊?钱院长怎么没提前说呢?”

“就是啊,操作要考什么?是缝合吗?”

有的实习生大着胆子问了一句,结果钱正刚神秘的笑了笑:“暂时保密,等下午你们就知道了。”

“天……怎么搞的这么神秘?”

“我就想留院工作有一份铁饭碗混口饭吃怎么这么难啊……”

“泪目了,这年头咋连医生这行都这么卷啊!”

有几个给了钱的关系户则是默默的往何明这边递眼色。

“何主任?!这怎么办啊?你不得想个法子出来?!”

“操作考什么啊?你一个主任不会连考什么都不知道吧?!”

“收了钱赶紧办事啊?!”

何明则是全程侧目,略过了这些审问的目光。

“抱歉,钱院长这回动真格了,你们还是好自为之吧。”何明望着别处假装没看见这些眼神,在心里嘀咕道。

没一会,十五名面试者也过来了。

一个个穿的都比较正式,光是看外表就比他们这些实习生要成熟许多。

其中还有一个将近四十岁的男医生。

看到这,张易也不免觉得,这年头竞争可真激烈啊。

“好了,人已经到齐现在准备开始笔试考试。”随着人事部刘主任的一声令下,会议室瞬间安静了起来。

“笔试时间为一个小时,及格线为80分。考完交给我然后你们就可以去吃午饭了,下午两点在科教楼楼下集合,到时候我会宣布你们的笔试结果。”

钱院长临时有事出去了,整个会议室还有三个领导监考。

一个人事部主任,一个院长助理,还有一个则是何明。

人事部主任正一边分发试题一边跟大家解释。

拿到题目后张易大概扫了一眼,也不多,就两页纸。

有一页全是选择题,有一页全是病例分析题。

还别说,是比之前科室里的月末考核题要难一点。

张易拿出笔开始认真填写起来。

不愧是学霸,写的倒是挺快,不到半个小时张易就全给写完了。

正当张易准备收起笔交卷的时候,神奇的一幕再次出现!

只见那一页选择题上竟然出现了两个红色的大叉叉?!

“什么意思?!”

张易揉了揉眼睛再看了一遍,那红叉叉果然还在!

好家伙,难道是系统在给我纠错?

张易注意到标有红叉叉的第一道题:

“世界上第一个发明麻醉剂并运用于外科手术的人是谁?”

A、M国,威廉·莫顿。

B、东汉时期,华佗。

C、G马,盖伦。

D、Y国,罗伯特·李斯顿。

这道题张易选择的是A,但系统给自己标注了一个大红叉叉?

如果没记错的话,现代医学的麻醉应用确实是从1846年威廉·莫顿的乙醚试验成功后,才彻底让麻醉剂进入了外科手术。

在这之前,全世界的外科领域在进行手术时,患者不是被痛死,就是在被痛死的路上。

直到乙醚的出现,才让患者在手术时能够昏睡过去,这才大大缓解了手术时的剧痛。

然而,系统却给自己标注了错误?

忽然,系统给了句提示。

【根据全世界文献的记载统计,东汉时期的医者华佗曾发明过一种名叫‘麻沸散’的麻醉药。】

【是用曼陀罗草等中草药研制而成,虽然现今麻沸散的具体配方已经失传,但据文献记载,华佗曾使用麻沸散给患者做过手术,且草药麻醉的药效也能成功完成手术。】

【请宿主注意审题,是全世界第一位发明麻醉药的医者。】

【A选项为现代医学麻醉剂的第一位发明者,时间为1846年,距今有两百多年。】

【东汉时期华佗,公元145-208年,距今为两千年。】

【因此,这道题应该选B哦!】

网友评论

发表评论

您的评论需要经过审核才能显示